Dezembro Laranja: Dermatologista do Hospital Santa Teresa fala sobre os primeiros sinais do câncer de pele

                                                      Dra. Caroline Cardoso

14/12/2022

       Doença atinge quase 200 mil pessoas por ano, segundo dados do INCA

Com a chegada do verão, surge também a necessidade de reforçar os cuidados com a pele a fim de evitar doenças. Por isso, desde 2014, a Sociedade Brasileira de Dermatologia criou a campanha do Dezembro Laranja para alertar sobre o câncer de pele e os riscos da exposição excessiva ao sol.

Diferente do que muitos pensam, o câncer de pele não está somente relacionado ao verão. Na estação, os cuidados devem ser redobrados por uma exposição solar maior. Contudo, em um país como o Brasil, onde as altas temperaturas são constantes, a prevenção deve ser feita o ano todo.

A médica dermatologista do Hospital Santa Teresa, Caroline Cardoso, explicou que os primeiros sintomas podem começar com uma pinta, que depois de algum tempo pode vir a crescer, sangrar ou coçar. Além disso, a enfermidade também pode se manifestar na forma de uma ferida que não cicatriza. Caroline também falou um pouco sobre como alguns gestos simples podem evitar a doença: “Deve-se evitar a exposição solar entre às 10h e 16h, usando protetor solar e barreiras físicas, como chapéus, bonés e roupas. Além disso, é muito importante evitar as queimaduras solares, principalmente durante a infância e adolescência e não utilizar as cabines de bronzeamento, que inclusive são proibidas no nosso país”, recomendou.

Existem diferentes tipos de câncer de pele. Os mais comuns são: o carcinoma basocelular e o carcinoma espinocelular. O basocelular é o tipo de câncer mais comum e, também, o menos agressivo. Neste, as células se multiplicam de forma desordenada, dando origem ao tumor. Já o espinocelular atinge as camadas mais superficiais da epiderme e, em geral, áreas do corpo expostas ao sol, como rosto, orelhas, pescoço, lábios e dorso das mãos.

O câncer de pele pode ser hereditário, principalmente o melanoma. A dermatologista alerta que a doença pode aparecer em qualquer idade e em pessoas de ambos os sexos. Contudo, algumas pessoas têm características genéticas que aumentam o risco do câncer de pele. “Pessoas de pele, cabelos e olhos claros que ficam vermelhas quando expostas ao sol, correm mais risco. Todos devem ter cuidados, mas estas, em específico, devem redobrá-lo”, explicou a médica.

Sobre a detecção e tratamentos para a enfermidade, a dermatologista explica que em caso de dúvida sobre alterações nas pintas, é importante buscar um dermatologista de imediato. Pois,  quanto mais rápida for diagnosticada a doença, menos agressivo ao organismo é o tratamento.

“Para o diagnóstico inicial, devemos realizar uma biópsia. Dependendo do tipo de câncer da pele e gravidade da lesão, fazemos cirurgia ou tratamentos sistêmicos”, completou a dermatologista, ressaltando que uma simples queimadura pode evoluir e se tornar um câncer, principalmente se a lesão se tornar uma úlcera crônica e demorar para cicatrizar. Além disso, ela relembra que as crianças e adolescentes que tiveram queimaduras solares, tem maior risco de desenvolver câncer da pele na idade adulta.

 

Hospital Erasto Gaertner inaugura Laboratório de Patologia Molecular

 14/12/2022

O Hospital Erasto Gaertner (HEG), em Curitiba (PR), inaugurou o seu Laboratório de Patologia Molecular. Entre os serviços que serão prestados na nova estrutura, está a análise de alterações genéticas envolvidas em diversas doenças, incluindo o câncer, bem como de patógenos (organismos) relacionados a infecções.

Os exames realizados no novo laboratório favorecerão os pacientes com diagnósticos moleculares específicos e precisos, fundamentais em determinadas fases do tratamento, permitindo melhora significativa no prognóstico. Inicialmente, a nova estrutura suprirá uma demanda crescente por exames moleculares solicitados aos pacientes em atendimento no HEG.

Com a inauguração, muitos procedimentos que antes eram realizados em laboratórios terceirizados poderão ser feitos dentro das novas instalações do Erasto, como informa o diretor clínico do hospital, Sergio Ioshii.

“Esse setor complementará a gama de exames de diagnóstico laboratorial necessários para a atenção integral do paciente atendido no HEG, de forma personalizada e integrada como outros tipos de exames, favorecendo a escolha do tratamento mais adequado às pessoas atendidas no Erasto”, explica Ioshii.

A abertura do serviço também contribui para a base laboratorial na medicina assistencial com foco em identificações patológicas de maior exatidão. O Laboratório de Patologia Molecular inicia suas atividades com tecnologia para análises moleculares relacionadas a diversas especialidades, e estará integrado à equipe de patologia e à equipe de geneticistas para aconselhamento genético e desenvolvimento de projetos de pesquisa na área molecular.

“Todo esse aparato possibilitará a pesquisa de testes moleculares que determinem tratamentos específicos, definam diagnósticos ou fatores prognósticos, monitorem a efetividade do tratamento, ou ainda identifiquem pacientes com risco aumentado para o desenvolvimento de câncer. Dessa forma, a estrutura fomentará a promoção da saúde e a geração do conhecimento científico, com foco em qualidade assistencial aos pacientes que nos procuram. É mais um benefício que o Erasto implementa para que nossa comunidade assistencial tenha acesso”, salienta Sérgio Ioshii.

A Cura D'Alma

Comer sem culpa !!

                                                                      Dra. Mayara Alves

Nutricionista do Hospital São José dá dicas de alimentação para as celebrações de fim de ano

 Dezembro chegou e, junto com ele, aparecem muitas confraternizações para comemorar o fim de mais um ano. São festas de Natal, Ano Novo, reuniões com os amigos e com a família. Tudo isso proporciona muita felicidade ao usuário, mas, depois de tanta comilança, pode ser que muita gente comece o novo ano com peso na consciência por ter abusado demais nas refeições.

Pensando nisso, a nutricionista do Hospital São José, Mayara Alves, deu algumas dicas para se divertir e comer bem, evitando os excessos.

“Saber fazer a escolha dos ingredientes é super importante. Muitas receitas de pratos típicos desta época podem ser substituídos por opções mais saudáveis. Por exemplo: para o prato principal, prefira carnes brancas, como frango, chester, peru ou peixes. Evite frituras, opte por assados ou grelhados. Sempre vale a pena procurar por versões da receita que você quer fazer e prepará-la com ingredientes saudáveis”, contou Mayara.

A nutricionista explica também que na hora de montar a ceia para receber os familiares na noite de Natal, algumas substituições inteligentes podem ser feitas a fim de comer de forma saborosa e nutritiva.

• Tenha um cardápio com várias entradinhas, utilize boas opções como queijos, legumes, oleaginosas, frutas secas e saladas.

• Evite usar muitos embutidos, eles devem ser consumidos com moderação.

• Evite ao máximo comprar carnes já temperadas, pois elas são adicionadas de muitos temperos industrializados.

• Evite o excesso de sal, prefira temperos naturais como canela, gengibre e cúrcuma.

• Dicas de pratos que podem fazer parte da sua ceia: salada de mix de folhas verdes e frutas, salpicão de frango com iogurte, chester, farofa de quinoa, entre tantas outras.

“Outro ponto importante é comer devagar. Mastigue bem os alimentos para auxiliar na digestão. Aproveite sua refeição e o momento de confraternização. Dessa maneira você saboreia melhor os alimentos e a sensação de saciedade vêm mais rápido”, aconselhou a especialista.

As oleaginosas e frutas secas são opções muito consumidas pelos brasileiros nessa época do ano. Uma ótima opção para as famosas “entradas” antes da ceia, mas, como tudo, devem ser evitadas em excesso. As oleaginosas, como castanhas, nozes, avelãs e amêndoas, são fontes de gorduras boas, ácidos graxos e antioxidantes. Já as frutas secas, como as passas, ameixas, tâmaras e damascos, além de terem uma ótima composição nutricional, são práticas.

A especialista aproveita para ressaltar que as ceias de Natal e de Ano Novo são apenas duas refeições entre tantas outras que a pessoa fará ao longo do mês/ano. Com bom planejamento, não é necessário se privar, nem mesmo sentir culpa por comer nas festividades. Mas, para isso, o cuidado com a alimentação deve ser uma preocupação durante todo o ano e não só no período de festas.

“Muitos são os fatores que podem influenciar na nossa saúde: como sono, atividade física, fatores emocionais e a alimentação. Uma alimentação equilibrada é capaz de promover a saúde e prevenir doenças. A alimentação deve ser variada e composta por alimentos de boa qualidade nutricional. O ideal é que o hábito alimentar seja composto, em sua maioria, por alimentos in natura, evitando os alimentos processados”, completou.

Para acalmar aqueles que já chutaram o balde, a nutricionista diz que não é motivo de desespero. O caminho é voltar a seguir seu plano alimentar o quanto antes, praticar atividade física e se hidratar bastante. Afinal, conquistar hábitos de vida saudáveis e mantê-los é fundamental para garantir uma saúde equilibrada.

Laboratórios de Medicina Diagnóstica estão cada vez mais digitais

 13/12/2022

O mundo pós-pandemia é outro. Para enfrentar a crise, a sociedade precisou se adaptar a outras dinâmicas, como home office, educação à distância, compras online. Na área da saúde, migramos rapidamente para a telemedicina, os aplicativos de agendamento de consultas e suporte às dúvidas, histórico digital dos dados dos pacientes e atendimento domiciliar.

Passada a fase crítica, como está a percepção dos consumidores em relação a tudo isso? A CVA Solutions dedicou esforço neste ano de 2022 para buscar essa resposta em alguns segmentos. Na área da saúde com foco em Laboratórios de Medicina Diagnóstica, a empresa acaba de concluir uma pesquisa onde entrevistou 3195 usuários desse serviço em todo o país. O estudo apontou como destaque as marcas de grandes grupos como DASA, Fleury e Hermes Pardini, além das tradicionais – Albert Einstein, Sírio Libanês, Unimed, Sabin e Hapvida. Todas demonstram avanços relevantes na área tecnológica, personalizando atendimento e, assim, conquistando maior aprovação dos seus consumidores.

Valor Percebido e Força de Marca

O melhor Valor Percebido (custo-benefício percebido pelos clientes) em Laboratórios de Medicina Diagnóstica é o da Femme (nota 1,10), seguido por Multi-Imagem, Oswaldo Cruz, Gilson Cidrim e Sírio Libanês. O Laboratório Femme está muito bem avaliado. É uma empresa com equilíbrio satisfatório entre custo e qualidade, além de ser especializada em Saúde da Mulher, o que gera maior engajamento com o público feminino.

Em Força da Marca (medida a partir da atração menos rejeição perante clientes e não-clientes) os destaques foram: Albert Einstein, com 8,4%, seguido por Fleury, Sabin, Unimed e Sérgio Franco.

Os estudos da CVA Solutions têm por objetivo entender a estrutura de Valor Percebido (custo-benefício percebido) no mercado, a partir do ponto de vista do consumidor. Além de medir a posição competitiva dos principais players e diagnosticar possibilidades de criação de vantagem competitiva sustentável. Os estudos avaliam ainda a Força da Marca, que é a atração menos rejeição perante clientes e não clientes. Sob esse aspecto, o segmento de Laboratórios de Medicina Diagnóstica melhorou sua nota em relação a 2018. A nota subiu de 8,39 para 8,77 (em uma escala de 1 a 10), colocando o segmento na 3ª posição dentre os 52 segmentos avaliados pela CVA Solutions.

Programas de Promoção da Saúde

“Os Laboratórios de Medicina Diagnóstica têm grande potencial para ajudar na promoção da saúde, na prevenção de doenças e no engajamento do consumidor em hábitos saudáveis. Os aplicativos de saúde e histórico de exames, por outro lado, orientam as pessoas e facilitam o acesso às informações, agora digitais”, comenta Sandro Cimatti, sócio-diretor da CVA Solutions. A pesquisa também revelou que, de modo geral, os consumidores conhecem pouco sobre os programas de promoção de saúde, apenas 38% dos usuários conhecem e menos de 15% já participaram. Os Laboratórios de Medicina Diagnóstica possuem o histórico digital dos pacientes e têm contato direto com eles, podendo trabalhando de forma ativa o engajamento dos pacientes com atitudes preventivas e de qualidade de vida.

Pontos positivos – O Estudo CVA demonstra que esse segmento, no momento, está muito bem avaliados pelos consumidores. “Percebemos que algumas variáveis aumentam o valor percebido dos consumidores, além dos eixos custo e qualidade, outras variáveis alavancam esse atributo, como: tempo de espera para ser atendido, histórico digital dos exames, recomendação do laboratório pelo médico e possibilidade de exames em domicílio sem custo adicional. Comunicar o consumidor desses recursos de forma adequada potencializa a percepção de valor”, observa Cimatti.

Pontos a melhorar – Entre os principais problemas citados pelos consumidores, a pesquisa detectou: Demora no atendimento(15%), lanche ruim ou falta de lanche (8%), demora para liberação dos resultados (8%) e excesso de burocracia (7%). Do universo entrevistado,63% afirmaram não ter tido nenhum problema com o laboratório que usaram.

Laboratórios citados nesse estudo – No estudo foram citados pelos usuários cerca de 55laboratórios de medicina diagnóstica. Os mais citados foram: a+, Albert Einstein, Álvaro, Apoio, Bronstein, CDB, CERPE, Cura, Cytolab, Delboni Auriemo, Eliel Figueiredo, Exame, FEMME, Fleury, Ghelfond, Gilson Cidrin, Hapvida, Hermes Pardini, Labs a+, Lavoisier, Multi-imagem, Oswaldo Cruz, Padrão, Pasteur, Prevent Senior, Previlab, Sabin, Sergio Franco, Sírio Libanês, Tecnolab, Unimed entre outros.

A Cura D'Alma

Unimed é líder global do cooperativismo de saúde

 08/12/2022

O Sistema Unimed é líder global do cooperativismo no ramo de saúde, educação e assistência social, de acordo com análise do World Cooperative Monitor 2022, levantamento realizado pela Aliança Cooperativa Internacional (ACI) em parceria com o Instituto Europeu de Pesquisa em Cooperativas e Empreendimentos Sociais (Euricse).

Lançada no início de dezembro, a publicação, que chega em sua 11ª edição, também aponta a Unimed como o 4º maior sistema cooperativo no ranking geral das 300 maiores cooperativas do mundo, incluindo os ramos de agronegócios, seguros, crédito e varejo, quando se considera o volume de recursos movimentado pelas cooperativas em proporção ao poder de compra da economia nos países onde atuam, com volume de negócios de US$ 2.182.186,00. No mesmo ranking, a Unimed ficou ainda na 31ª colocação em faturamento, com volume de negócios de US$ 14,83 bilhões.

“Esse resultado demonstra a força da atuação do Sistema Unimed e o nosso compromisso com a excelência do cuidado. Estamos presentes em 90% do território nacional por meio da atuação de nossas 340 cooperativas médicas, gerando valor e promovendo impactos positivos nas comunidades”, afirma Omar Abujamra Junior, presidente da Unimed do Brasil. “O World Cooperative Monitor (WCM) é o mais importante relatório do cooperativismo no mundo e o destaque conferido à Unimed reforça nossa crença nesse modelo, do qual somos representantes há 55 anos”, conclui.

O World Cooperative Monitor (WCM) é uma iniciativa da Aliança Cooperativa Internacional (ACI), em parceria com o Instituto Europeu de Pesquisa em Cooperativas e Empreendimentos Sociais (Euricse), que estuda o impacto econômico e social das maiores cooperativas do mundo. O levantamento de sua 11ª edição analisa o desempenho dos 300 maiores sistemas cooperativistas do mundo em 2020, responsáveis por movimentar US＄2,17 trilhões no ano.

A Cura D'Alma

Hospitais melhoram a avaliação por parte dos consumidores

  09/12/2022

O consumidor está cada vez mais digital. Mesmo aqueles mais conservadores, por conta do período de pandemia, acabaram por incorporar novos hábitos, como compras online, consultas por meio de telemedicina e interações via email e whastsapp. Essa situação trouxe nova percepção dos usuários de serviços. No mercado de Hospitais destacam-se as marcas de hospitais com excelente reputação como Albert Einstein, Sírio Libanês, Rede D’Or e o Hospital das Clínicas SP. Em média os hospitais melhoraram sua avaliação pelos usuários apresentando melhores processos e menos problemas em relação ao período pré pandemia, revela o novo estudo CVA Medicina Diagnóstica, que entrevistou 3.195 pacientes em todo país.

“O avanço da digitalização e tecnologia otimizaram a jornada dos pacientes que melhoraram sua avaliação dos hospitais”, comenta Sandro Cimatti, sócio-diretor da CVA Solutions.

Programas de Promoção da Saúde

De um modo geral, os consumidores conhecem muito pouco sobre esses programas de promoção de saúde, apenas 38% dos usuários de planos de saúde conhecem, e menos de 15% já participaram. Os Hospitais possuem o histórico digital dos pacientes e tem contato direto com eles, podendo promover maior engajamento do paciente com sua saúde e mudança de hábitos.

Alavancas de Valor dos Hospitais

O Estudo CVA demonstra que os Hospitais melhoraram sua avaliação pelos consumidores. O NPS médio melhorou de 30,2% em 2018 para 57,9% agora em 2022. O estudo demonstra que algumas variáveis aumentam o Valor Percebido pelos consumidores. Além das variáveis de custo e qualidade, as outras variáveis que alavancam o Valor Percebido são: tempo de espera para ser atendido e o tipo de utilização do Hospital. Os pacientes que utilizaram o pronto atendimento têm avaliação pior que aqueles que utilizaram internação eletiva, consultas e exames. “De fato, boa parte destes pacientes não precisariam ter utilizado o pronto atendimento se tivessem sido adequadamente orientados pelo médico de família ou telemedicina, reduzindo custos e desgastes”, comenta Cimatti.

Principais problemas citados pelos pacientes de hospitais: Demora no encaminhamento médico (20%), demora para ser atendido na chegada ao hospital (19%), preço alto do estacionamento (12%), excesso de burocracia no cadastramento (10%), entre outros. Temos 49% que afirmaram não ter tido nenhum problema com o hospital.

Hospitais citados

No estudo foram citados pelos pacientes mais de 200 hospitais públicos e privados. Os hospitais mais citados foram: Rede D’Or, Rede Unimed, Rede Américas, Rede UHG, Rede DASA, Rede Hapvida, Rede GNDI, Hospital Albert Einstein, Santas Casas, Hospitais BP, Hospital das Clínicas SP, Kora Saúde, Prevent Senior, Sírio Libanês, São Camilo, A.C. Camargo entre outros.

Os estudos da CVA Solutions têm por objetivo entender a estrutura de Valor Percebido (custo-benefício percebido) no mercado, a partir do ponto de vista do consumidor. Além de medir a posição competitiva dos principais players e diagnosticar possibilidades de criação de vantagem competitiva sustentável. Os estudos avaliam ainda a Força da Marca, que é a atração menos rejeição perante clientes e não clientes.

O melhor Hospital Público

O Hospital das Clínicas SP foi avaliado como o melhor hospital público da pesquisa e obtém 4ª colocação em Valor Percebido e Força da Marca considerando hospitais públicos e privados.

Na cidade de São Paulo o HC é bem avaliado por mais de 86% dos usuários de hospitais e nas diversas faixas de renda.

Hospitais ANAHP

O Brasil possui mais de 6.400 hospitais, sendo que os 136 hospitais associados a ANAHP (Associação Nacional de Hospitais Privados) respondem por mais da metade do gasto privado com hospitais, vindo dos planos de saúde ou diretamente dos consumidores. Os hospitais que possuem acreditação de excelência são considerados os melhores pelos pacientes. Os Hospitais Anahp respondem por 86% das acreditações internacionais no Brasil. De acordo com o estudo, os Hospitais Anahp apresentam maior “Força da Marca (65,6%)” para atrair clientes. São mais recomendados pelos médicos (41,6%) em proporção a sua utilização (38,1%). Tem usuários mais satisfeitos (Valor Percebido 1,03 e NPS 72,1%). Tem grande share potencial (87,3% = utilizou + gostaria de utilizar).

Nota alta entre 52 segmentos de mercado

O segmento de Hospitais melhorou sua nota em relação a 2018. A nota subiu de 8,09 para 8,73 (em uma escala de 1 a 10), colocando o segmento na 4ª posição dentre os 52 segmentos avaliados. O Valor Percebido para os segmentos pesquisados pela CVA se baseia na nota de custo-benefício percebido e tem como melhor segmento o de Microondas (8,87) e o pior o de Telefonia Fixa (7,00).

Valor Percebido

O melhor Valor Percebido (custo-benefício percebido pelos clientes) em Hospitais é o do A. C. Camargo (nota 1,08), seguido por Albert Einstein, Sírio Libanês, Hospital das Clínicas SP e Rede D’Or.

“O Hospital A.C. Camargo especializado e focado no diagnóstico, tratamento, ensino e pesquisa integrados do Câncer, é uma referência de excelência na busca de valor ao paciente”, comenta o sócio-diretor da CVA Solutions.

Força da Marca

A maior Força da Marca (a atração menos rejeição perante clientes e não clientes) é do Hospital Albert Einstein, com 36,4%, seguido por Sírio Libanês, Rede D’Or, Hospital das Clínicas SP e Unimed.

“O Hospital Albert Einstein tem grande reputação na área da saúde em todo território nacional pela sua excelência e tradição. Durante a pandemia a força de sua marca cresceu de forma relevante”, comenta Sandro Cimatti.

A Cura D'Alma

Hospital Moinhos de Vento investe R$ 15 milhões em nova faculdade

 08/12/2022

Com investimento superior a R$ 15 milhões e com uma infraestrutura moderna, a Faculdade Moinhos de Vento inaugurou sua nova sede educacional. O local, que conta com 2.627 metros quadrados, o dobro da área da sede atual, fica no prédio 5 do Shopping Total, em Porto Alegre. Com localização estratégica, próximo do Hospital Moinhos de Vento, tem capacidade para receber 1,2 mil estudantes por dia, nos três turnos de funcionamento da instituição.

“As pessoas estão no centro de nossa estratégia, são o principal ativo neste reconhecimento. Dentro do nosso posicionamento de redefinir a saúde do Brasil, a educação é fundamental para alcançar essa transformação. A nova Faculdade Moinhos de Vento amplia nossos horizontes para pensar e desenvolver novos produtos na área da educação em saúde, novos cursos, novas formações, especializações. É uma quebra de paradigmas rumo ao futuro da saúde”, ressalta Mohamed Parrini, CEO do hospital.

A faculdade oferece graduação em Enfermagem, Residência Médica, Fellowship, pós-graduação em áreas médicas e assistenciais e diversos cursos de extensão. Recentemente, a graduação em Enfermagem foi reconhecida com a nota máxima pelo Ministério da Educação (MEC). A instituição educacional também foi recredenciada com a avaliação máxima, que na escala varia de 1 a 5.

“Isso tudo é fruto de um trabalho obstinado de busca da excelência. Temos aqui um ecossistema de ensino, assistência, pesquisa, inovação e gestão com muitos profissionais do Hospital Moinhos de Vento que são referência nacional e internacional e que integram o corpo docente da Faculdade Moinhos”, afirma a superintendente Assistencial e de Educação, Vania Röhsig. A Faculdade possui cerca de 400 alunos nos cursos de pós-graduação. Agora em 2023, a instituição formará a primeira turma da graduação em enfermagem.

Estrutura 

O local conta com 10 salas de aula inovadoras, salas de simulação realística e um hospital simulado, estrutura apta para aulas no metaverso, realidade virtual e realidade aumentada, robôs e outras tecnologias, além de laboratórios de habilidades, anatomia, microscopia, morfofuncional e multidisciplinar. A estrutura física também conta com biblioteca e áreas de convivência.

O superintendente médico, Luiz Antonio Nasi, ressalta que a inauguração da nova sede é a realização do sonho de formar profissionais com a excelência do Moinhos de Vento. “Estamos avançando nesse sentido, definindo as estratégias de educação e o escopo para os projetos que envolvem desde a graduação até os programas de residência, fellowship, mestrado e doutorado. Hoje, estamos dando um passo muito importante, rumo ao que há de mais inovador no cenário da saúde”, salienta.

Lançada em 2018, a Faculdade Moinhos apresentou um conceito inovador de ensino, inspirado em práticas educacionais do exterior. O presidente da Associação Hospitalar Moinhos de Vento, Eduardo Bier, destaca que a história do hospital é indissociável da história da enfermagem e da educação na área da saúde no Rio Grande do Sul. “São mais de 90 anos de compromisso com a qualidade do ensino e com a responsabilidade social. Que tenhamos a certeza de que nossos pacientes têm a melhor experiência, os melhores desfechos, o melhor cuidado”, declara.

A Cura D'Alma