23/03/2022
O Hospital PUC-Campinas (SP)
realiza nesta quarta-feira (23), às 14h30, um procedimento inédito em Campinas
e Região denominado POEM (Peroral Endoscopic Myotomy),
ou miotomia endoscópica pela boca. A técnica é minimamente invasiva, não há
cortes externos, e foi criada em 1980 por Ortega e aperfeiçoada por Inoue em
2008.
O paciente A.C.F, 46 anos, atendido pelo Sistema Único de Saúde
(SUS), tem diagnóstico de acalásia primária (distúrbio raro que dificulta
a entrada de alimentos e líquidos no estômago), doença idiopática, sendo no
Brasil a sua principal causa a Doença de Chagas.
Para essa doença a indicação de tratamento era por dilatações do
esôfago, onde a reincidência é muito alta, ou com indicação de cirurgia
laparoscópica ou aberta, dependendo do caso com a retirada total do esôfago
(esofagectomia total). São técnicas invasivas com alta morbidade.
“O resultado do POEM é idêntico ao procedimento cirúrgico, o
qual ainda se realiza na maior parte dos lugares por ausência de
desenvolvimento dessa técnica endoscópica. O pós-operatório desse procedimento
é muito satisfatório. Em dois dias, em média, o paciente recebe alta e a
alimentação poderá ser normal ou habitual no dia seguinte ao procedimento. A
morbidade e recidiva são baixas, desde que tenha uma realização adequada e
materiais apropriados”, explica o cirurgião e coordenador da cirurgia torácica
do Hospital PUC-Campinas, José Luis de Aquino.
O especialista explica que para a realização do procedimento e
sucesso da técnica endoscópica há necessidade de alguns materiais e acessórios
específicos, mas o custo é infinitamente menor em comparação a cirurgia
laparoscópica ou aberta, beneficiando os pacientes do SUS, onde está
concentrado a maior parte dos pacientes com diagnóstico de Doença de Chagas.
Para o procedimento, o cirurgião contará com a participação do
médico Eduardo H. Moura, chefe do Serviço de Endoscopia da USP (São Paulo), e a
equipe do Serviço de Endoscopia do Hospital PUC-Campinas, sob coordenação do
endoscopista, cirurgião do aparelho digestivo, Pedro Ishida.
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